Son acumulaciones duras de mineral que se forman en la vejiga urinaria.
Causas
Los cálculos en la vejiga por lo general son causados por otro problema del aparato urinario, como:
Divertículo en la vejiga
Agrandamiento de la próstata
Vejiga neurógena
Infección urinaria
Los cálculos vesicales pueden aparecer cuando la orina que se encuentra en la vejiga se concentra y los materiales forman cristales. Estos cálculos también pueden resultar de cuerpos extraños en la vejiga.
Síntomas
Los síntomas ocurren cuando el cálculo irrita el revestimiento de la vejiga u obstruye el flujo de orina proveniente de ésta.
Los síntomas pueden abarcar:
Presión o dolor abdominal
Orina de color anormal u orina de color oscuro
Sangre en la orina
Dificultad para orinar
Frecuente necesidad imperiosa de orinar
Incapacidad para orinar, excepto en ciertas posiciones
Interrupción del chorro urinario
Dolor o molestia en el pene
Signos de una infección urinaria (como fiebre, micción dolorosa y tenesmo vesical)
La pérdida de control sobre la orina también puede ocurrir con cálculos en la vejiga.
Pruebas y exámenes
El médico llevará a cabo un examen físico, lo cual incluirá un tacto rectal. El examen puede revelar un aumento de tamaño de la próstata u otros problemas.
Se pueden hacer los siguientes exámenes:
Radiografía de la vejiga o de la pelvis
Cistoscopia
Análisis de orina
Urocultivo (muestra limpia)
Tratamiento
Usted puede ayudar a eliminar los cálculos pequeños por sí solos tomando de 6 a 8 vasos de agua o más por día para incrementar la micción.
El médico puede extraer los cálculos que no salgan por sí solos empleando un cistoscopio (un pequeño telescopio que pasa a través de la uretra hasta la vejiga).
Algunos cálculos posiblemente se deban extraer mediante una cirugía abierta.
En muy pocas ocasiones se emplean medicamentos para disolver los cálculos.
Las causas de los cálculos vesicales se deben tratar. Los cálculos vesicales más comunes se observan junto con hiperplasia prostática benigna (HPB o agrandamiento de la próstata) u obstrucción de la salida de la vejiga.
Para los pacientes con hiperplasia prostática benigna y cálculos vesicales, se puede llevar a cabo una resección transuretral de la próstata (RTUP) con extirpación de cálculos.
Expectativas (pronóstico)
La mayoría de los cálculos salen por sí solos o se pueden eliminar sin daño permanente a la vejiga. Pueden reaparecer si no se corrige la causa.
Si los cálculos se dejan sin tratamiento, pueden causar infecciones repetitivas en las vías urinarias o daño permanente a la vejiga o a los riñones.
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con el médico si tiene síntomas de cálculos en la vejiga.
Prevención
El tratamiento oportuno de las infecciones urinarias o de otras enfermedades de las vías urinarias puede ayudar a prevenir los cálculos en la vejiga.
Nombres alternativos
Cálculos en el tracto urinario; Cálculos en las vías urinarias; Cálculos vesicales
Referencias
Benway BM, Bhayani SM. Lower urinary tract calculi. In: Wein AJ, ed. Campbell-Walsh Urology. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 89.
Sharma R, Dill CE, Gelman DY. Urinary bladder calculi. J Emerg Med. 2011;41(2):185-86. PMID: 19345546 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19345546.
Actualizado 6/2/2014
Versión en inglés revisada por: Scott Miller, MD, Urologist in private practice in Atlanta, GA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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